Alla C.C.I.A.A. di Mantova, Servizio Metrico, L.go Pradella 1, 46100 Mantova
Fax:0376234425 E-mail:metrico@mn.camcom.it PEC:cciaa@mn.legalmail.camcom.it

RICHIESTA DI COLLAUDO DI POSA IN OPERA

Spazio per la protocollazione CCIAA

IDENTIFICAZIONE DEL FABBRICANTE METRICO
Il Sottoscritto ___________________________________ nato a ____________________ il __________
In qualità di	(segnare con X)	 Titolare	 Legale Rappresentante
Dell’Impresa _________________________________________________________________________
sita in ____________________ via ______________________________ n _____
Avente Codice Fiscale o P.IVA ______________________________ e Numero REA __________
In qualità di Fabbricante Metrico

PRESENTA AL COLLAUDO DI POSA IN OPERA GLI STRUMENTI INDICATI A PAGINA 2
E dichiara che gli strumenti:
non hanno subito modificazioni e mantengono i requisiti originari dichiarati per l’ammissione a verifica metrica;
non consentono né l’alterazione dei dati interessanti la transazione commerciale, né la programmazione dei parametri interessanti le caratteristiche metrologiche a meno di rimozione dei bolli / sigilli metrici o di evidenti interventi dolosi.

IDENTIFICAZIONE DELL’UTENTE METRICO OVE EFFETTUARE LA VERIFICA
Impresa _________________________________________________________________________
Con Unità sita in ____________________ via ______________________________ n _____
Avente Codice Fiscale o P.IVA ______________________________ e Numero REA __________

Spazio per il timbro del fabbricante e firma:
Timbro:							In fede (il Fabbricante Metrico)

___________________________________	

Luogo e Data ____________________ lì _______________

DATI PER LA FATTURAZIONE (Compilare solo se il soggetto incaricato del pagamento è differente dal Fabbricante Metrico)
Il Sottoscritto ___________________________________ nato a ____________________ il __________
In qualità di	(segnare con X)	 Titolare	 Legale Rappresentante
Dell’Impresa _________________________________________________________________________
Con Sede Legale sita in ____________________ via ______________________________ n _____
Avente Codice Fiscale o P.IVA ______________________________ e Numero REA __________
Si assume l’onere del pagamento della fattura relativa alla verifica oggetto della presente richiesta.
Spazio per il timbro del soggetto che si prende carico del pagamento e firma::
Timbro:									In fede

___________________________________	

Segue l’elenco degli strumenti.

ELENCO DEGLI STRUMENTI PRESENTATI A VERIFICA
Nella colonna relativa alla classe tariffaria (i) va indicato il numero della classe a cui appartiene lo strumento come specificato nell’allegato alla delibera della Giunta della C.C.I.A.A. di Mantova N. 193 del 02/12/2010.
Se è avvenuta una riparazione è necessario indicare il tipo di riparazione ed il numero di sigilli rimossi.

N.   Cl.Tar.(i)     N. MATRICOLA	       MARCA		    MODELLO		RIPARAZIONE	            SIGILLI

1    _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
2    _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
3    _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
4    _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
5    _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
6    _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
7    _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
8    _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
9    _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
10  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
11  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
12  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
13  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
14  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
15  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
16  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
17  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
18  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
19  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
20  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
21  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
22  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
23  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
24  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
25  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
26  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
27  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
28  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
29  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____
30  _____      _______________     _______________	    _______________     _______________     _____

(NON E’ NECESSARIO STAMPARE ED INVIARE QUESTA PAGINA)

TARIFFE METRICHE PER IL TRIENNIO 2011 – 2013 (D.G. 193 del 2/12/2010)

A. Tariffe per l’accertamento di conformità degli strumenti di misura

1.	Per l’accertamento di conformità degli strumenti di misura sono definite le seguenti 25 classi tariffarie:

Classe Tariffaria (i)	Descrizione classe	Costo unitario 
in € (iva esclusa)
(ti)	
1	strumenti per pesare a funzionamento non automatico cl. II e III con portata da 0<max<=30kg	 €      20,00 	
2	strumenti per pesare a funzionamento non automatico con portata da 30<max<=200kg	 €      22,00 	
3	strumenti per pesare a funzionamento non automatico con portata da 200<max<=1000kg	 €      24,00 	
3/a	strumenti per pesare a funzionamento non automatico con portata da 1000<max<=10000kg	 €      46,00 	
4	strumenti per pesare a funzionamento non automatico con portata da max >10000kg	 €      90,00 	
5/6	strumenti per pesare a funzionamento automatico	 €      58,00 	
7	masse di valore nominale mo< 35 kg	 €      10,00 	
7/a	masse di valore nominale mo>= 35 kg	 €      28,00 	
8	preimballaggi per singolo lotto di produzione	 €      86,00 	
9	complessi di misura per liquidi diversi dall'acqua, fissi, con portata nominale massima Qmax<=50l/min., per singola pistola (compresi vino e latte)	 €      20,00 	
10	complessi di misura per liquidi diversi dall'acqua, fissi, con portata nominale massima 50<Qmax<=200 l/min., per singola pistola.	 €      20,00 	
11	complessi di misura per liquidi diversi dall'acqua, fissi, con portata nominale massima Qma>200 l/min., per singolo complesso.	 €      80,00 	
12	complessi di misura per gas di petrolio liquefatto (G.P.L.), per singola pistola	 €      40,00 	
13	misuratori massici di gas naturale compresso (CNG), per singola pistola	 €      90,00 	
14	misuratori massici di altri gas utilizzati come combustibili (per esempio H2) o comunque utilizzati nelle transazioni commerciali, per singolo misuratore	 €      90,00 	
15	autocisterne kilolitriche o volumetriche	 €      45,00 	
16	computer associati ai complessi di misura di liquidi diversi dall'acqua, per singolo PC	 €      10,00 	
17	self service associati a complessi di misura di liquidi diversi dall'acqua, per singolo self	 €      20,00 	
18/19	misure di capacità nominale V0 < 50 l per la verifica di complessi di misura per liquidi diversi dall'acqua, escluso GPL	 €      20,00 	
20	misure di capacità nominale 50 <V0 <1000 l per la verifica di complessi di misura per liquidi diversi dall'acqua, escluso GPL	 €      45,00 	
21	misure di capacità nominale V0 >1000 l per la verifica di complessi di misura per liquidi diversi dall'acqua, escluso GPL	 €    100,00 	
22	convertitori di volumi di gas alle condizioni normali	 €      65,00 	
22/a	termoconvertitori di volumi di gas alle condizioni normali	 €      23,00 	
23	strumenti per la misura di lunghezze compresi misuratori di livello per serbatoi	 €    150,00 	
24	strumenti di misura multidimensionali	 €      44,00 	
25	strumenti presentati in lotti 	 €    120,00	

•	I costi unitari si riferiscono, con l’unica eccezione dei costi della classe 25 , al costo di verifica del singolo strumento metrico; configurandosi le attività di verifica degli strumenti metrici come prestazioni di servizi, a tali costi va aggiunta l’i.v.a. al 21%.

2.	La tariffa si ottiene dalla seguente formula:
T =  * ti + a) 
dove
ti è il costo di accertamento di conformità del singolo strumento, individuato dalla classe i;
ni è il numero degli strumenti di classe i da sottoporre a verifica;
a) è il costo fisso, eventuale, già comprensivo del costo per la messa a disposizione dei mezzi di prova necessari all’esecuzione dell’accertamento, per il trasferimento del personale dalla sede dell’ufficio al sito dell’accertamento, pari, per tutti gli utenti della Provincia, a € 15,00 + i.v.a. 21%;

•	In caso di accertamento effettuato presso la sede dell’Ufficio metrico, non è dovuto il costo di cui alla componente a).

•	I mezzi di prova per gli strumenti delle classi tariffarie da 3 a 6,  da 10 a 15 e da 20 a 25 sono messi a disposizione dal richiedente l’accertamento, il quale potrà avvalersi di aziende esterne ed in tal caso riceverà fattura direttamente dall’impresa fornitrice.

•	Per gli eventuali strumenti non compresi nelle voci tariffarie sopra indicate, si applica, oltre al costo di uscita, un costo orario di € 30,00.